達(dá)芬奇外科手術(shù)系統(tǒng)(英語(yǔ):da Vinci Surgical System)是一種高級(jí)的機(jī)器人平臺(tái),俗稱達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人,是一個(gè)由美國(guó)醫(yī)療器材商Intuitive Surgical設(shè)計(jì)和制造的,這套外科手術(shù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)理念是通過(guò)微創(chuàng)的方式,去實(shí)施復(fù)雜的外科手術(shù),該系統(tǒng)最大的好處就是創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,愈合好以及較少術(shù)后疼痛等優(yōu)點(diǎn)。該系統(tǒng)需要一名以上外科醫(yī)生在控制臺(tái)操作。
該系統(tǒng)主要由三部分結(jié)構(gòu)組成:
外科醫(yī)生控制臺(tái)
床旁機(jī)械臂系統(tǒng)
成像系統(tǒng)
外科醫(yī)生控制臺(tái)
主刀醫(yī)生坐在控制臺(tái)中,位于手術(shù)室無(wú)菌區(qū)之外,使用雙手(通過(guò)操作兩個(gè)主控制器)及腳(通過(guò)腳踏板)來(lái)控制器械和一個(gè)三維高清內(nèi)窺鏡。正如在立體目鏡中看到的那樣,手術(shù)器械尖端與外科醫(yī)生的雙手同步運(yùn)動(dòng)。
床旁機(jī)械臂系統(tǒng)
床旁機(jī)械臂系統(tǒng)(Patient Cart)是外科手術(shù)機(jī)器人的操作部件,其主要功能是為器械臂和攝像臂提供支撐。助手醫(yī)生在無(wú)菌區(qū)內(nèi)的床旁機(jī)械臂系統(tǒng)邊工作,負(fù)責(zé)更換器械和內(nèi)窺鏡,協(xié)助主刀醫(yī)生完成手術(shù)。為了確保患者安全,助手醫(yī)生比主刀醫(yī)生對(duì)于床旁機(jī)械臂系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)具有更高優(yōu)先控制權(quán)。
成像系統(tǒng)
成像系統(tǒng)(Video Cart)內(nèi)裝有外科手術(shù)機(jī)器人的核心處理器以及圖象處理設(shè)備,在手術(shù)過(guò)程中位于無(wú)菌區(qū)外,可由巡回護(hù)士操作,并可放置各類輔助手術(shù)設(shè)備。外科手術(shù)機(jī)器人的內(nèi)窺鏡為高分辨率三維(3D)鏡頭,對(duì)手術(shù)視野具有10倍以上的放大倍數(shù),能為主刀醫(yī)生帶來(lái)患者體腔內(nèi)三維立體高清影像,使主刀醫(yī)生較普通腹腔鏡手術(shù)更能把握操作距離,更能辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu),提升了手術(shù)精確度。
優(yōu)勢(shì)
達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的具體優(yōu)勢(shì)可以從兩個(gè)方面說(shuō)起:
第一:從患者角度:
(1)手術(shù)操作更精確,與腹腔鏡(二維視覺(jué))相比,因三維視覺(jué)可放大10-15倍,使手術(shù)精確度大大增加,術(shù)后恢復(fù)快,愈合好。
(2)曲線較腹腔鏡短。
(3)創(chuàng)傷更小使微創(chuàng)手術(shù)指征更廣;減少術(shù)后疼痛;縮短住院時(shí)間;減少失血量;減少術(shù)中的組織創(chuàng)傷和炎性反應(yīng)導(dǎo)致的術(shù)后粘連;增加美容效果;更快投入工作。
第二,從醫(yī)生角度:
達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人增加視野角度;減少手部顫動(dòng),機(jī)器人“內(nèi)腕”較腹腔鏡更為靈活,能以不同角度在靶器官周圍操作;較人手小,能夠在有限狹窄空間工作;使術(shù)者在輕松工作環(huán)境工作,減少疲勞更集中精力;減少參加手術(shù)人員。
醫(yī)生有利之處歸根到底還是為患者。例如,機(jī)器人提高精確度,便能節(jié)省出手術(shù)時(shí)間從而減少術(shù)者疲勞,這樣可以進(jìn)一步防止術(shù)者手部顫動(dòng)使術(shù)者精力更集中,使手術(shù)更完美。
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